Almanya’da ikamet eden bir kişi olarak Türkiye’ye gittiğinizde, Alman sağlık sigortası ile Türkiye’de tedavi olabilirsiniz. Türkiye’deki bu sağlık ve tedavi hizmetlerinden Almanya’daki sigortanız sayesinde SGK aracılığıyla yararlanabilirsiniz. Ancak bu “yararlanma” kapsamı hem Almanya’daki sigorta türünüze hem de Türkiye’deki sağlık ve tedavi ihtiyacınıza göre değişir.
Bu konu o kadar önemli ki, Gurbetçiler için sağlık sigortası araması popüler arama motorlarında sıklıkla karşımıza çıkıyor.
Eğer Almanya’da özel sağlık sigortası (PKV) üyesi bir bireyseniz Türkiye’deki sağlık ve tedavi hizmetleri Almanya’daki sağlık sigortanız tarafından büyük olasılıkla karşılanacaktır. Ancak herhangi bir harcama yapmadan önce poliçe detaylarınıza bakarak özel sağlık sigortanızdan onay almanızı kesinlikle öneririz.
Açıkçası, Almanya’da yaşayan Türkiye kökenli birçok kişinin sağlık sigortası olarak kamu yerine özeli seçmesinin en önemli nedenlerinden birisi de Alman sağlık sigortalarının Türkiye’deki geçerliliğidir. Ayrıntılı bilgi için Almanya’da sağlık sigortası türleri (GKV/PKV) yazımıza göz atabilirsiniz.
Eğer Almanya’da kamu sağlık sigortası (GKV) üyesi bir bireyseniz konu biraz daha karmaşıklaşıyor. Bu yazımızda Almanya’da Barmer, AOK, TK gibi kamu sağlık sigortalarına üye kişilerin Türkiye’deki sağlık hizmetlerinden yararlanma durumlarına odaklanacağız.
Bu arada, çocuğunuzla birlikte tek başınıza Almanya’dan başka bir ülkeye gidecekseniz, Almanya’da seyahat muvafakatnamesi belgesini almanızı öneririz. Bu belge ile bir ebeveynin çocuğun yanında olmadığı durumda, çocuğunuzu sorunsuz olarak Almanya dışarısına çıkarabilirsiniz. Şimdi konumuza geri dönelim…
Alman sağlık sigortası Türkiye’de kabul edilir mi?
Alman sağlık sigortaları Türkiye’de geçerlidir ancak bu geçerliliğin kapsamını ve sürecini çok iyi anlamalısınız. Almanya’da yaşarken Türkiye’ye tatil yapmaya gittiğinizde hastalanır veya kaza geçirirseniz Türkiye’de sadece acil durumlarda geçerli olan tedavi ihtiyaçlarınızı SGK anlaşmalı hastanelerde karşılayabilirsiniz.
Acil durumlar haricindeki tıbbi tedavi masraflarının büyük bir kısmını kendiniz ödemek zorunda kalırsınız.
Yani Almanya’dan Türkiye’ye tatile geldiğinizde “hazır gelmişken uzun zamandan beri yaşadığım problemle ilgili ameliyatımı Türkiye’de olayım” derseniz bunu sigortanız ödemeyecektir ancak yolda giderken başınıza bir kaza gelirse acil bir tedavi ihtiyacı olduğu için bunu sigortanız ödeyecektir.
Almanya’daki bir sağlık sigortasına sahip olarak Türkiye’ye geldiğinizde SGK tarafından karşılanan masraflar en fazla yüzde 200 oranında aşılabilir. Bunlar ve diğer ek maliyetler (örneğin isteğe bağlı hizmetler) sigortalı tarafınızdan karşılanacaktır.
Ancak, Almanya’da yaşayanlar için seyahat sağlık sigortası ile oluşabilecek bu ek maliyetlerden de kurtulabilirsiniz.
Lütfen Türkiye’de verilecek tüm hizmetler için olağan ulusal katkı paylarını ve kişisel katkı paylarını ödemeniz gerekebileceğini unutmayın. Bunlar SGK veya Almanya’daki sigortanız tarafından geri ödenmez.
Almanya’daki sigortayı Türkiye’de kullanma
Almanya’dan Türkiye’ye seyahate çıkmadan önce bavulunuzu hazırlayacak bir titizlikte sağlık sigortası hazırlıklarını yapmalısınız. Türkiye’ye geldiğiniz ve hasta olduğun, ne yapmalısınız?
Gelin adım adım Türkiye’de sağlık ve tedavi işlemlerine bakalım:
Alman sağlık sigortası Türkiye’de geçerli olsun istiyorsanız TA11 belgesi alın
Türkiye’ye gelmeden önce Türkiye’de sağlık hizmetlerinden yararlanmak için gerekli olan TA11 belgesini almalısınız. TA11 belgesi, Türkiye’de geçerli olan uluslararası bir sağlık güvencesidir. Almanya’dan Türkiye’ye çıkışlarda acil durumlara karşı sağlık güvencesinin var olduğunu kanıtlayan bir belgedir.
TA11 belgesi, Türkiye’deki geçici ikamet esnasında Alman kurumlarınca Türkiye’ye giriş tarihine göre 183 gün için tahsis edilir. Eğer kesintisiz 183 günden daha fazla bir süre Türkiye’de kalmayı düşünüyorsanız sağlık yardımı talebi için T/A 20 formülerinin ibrazı gerekmektedir.
TA/11 belgesini Almanya’daki kamu sağlık sigortanızdan alabilirsiniz. Her sigortanız TA/11 belgesi hazırlamak için farklı süreçleri var. Örnek olarak Barmer Sigorta üyeleri Barmer mobil uygulaması ile sadece bir tık ile TA11 belgesini oluşturabiliyorlar.
YUPASS numarası alın
Yupass numarası, Almanya dahil anlaşmalı ülkelerde çalışan Türk vatandaşlarına Türkiye’deki sağlık ve tedavi hizmetlerinden yararlanmak verilen numaradır. Yurtdışı Provizyon Aktivasyon Sağlık Sistemi kelimelerinin baş harfinden oluşmaktadır. Sağlık ihtiyacı olan bir kişinin için provizyon sorgulaması bu numara üzerinden yapılmaktadır.
Türkiye’de bulunma süreci boyunca sağlık ve tedavi hizmetlerinden yararlanabilmeniz için yanınızda getirdiğiniz sağlık sözleşmesi TA11 belgesini size en yakın Sosyal Güvenlik Kurumu’na başvurarak sisteme kaydetmeniz ve Yupass numarası (Yupass no olarak geçer) almanız gerekiyor. Bu numara olmadan doktorlar veya hastaneler SGK’ya fatura kesemezler.
Alman sağlık sigortası ile Türkiye’de tedavi için alacağınız TA/11 belgesi ve YUPASS no ile Türkiye’de acil durumlara karşı sağlık güvencesiniz olur.
Hastaneye gidin
Türkiye’de tedavi için Yupass numaranızı da aldığınıza göre artık Türkiye’de acil durumlarda oluşan sağlık ve tedavi ihtiyaçlarına karşı SGK aracılığıyla sigortalısınız. Bu durumda, SGK’nın anlaşmalı olduğu sağlık merkezlerinde ve hastanelerde tedavi olabilirsiniz.
SGK, tedavi masraflarınızı karşılayacak ve daha sonra bunları Almanya’daki sigortanız ile çözecektir. Teminatın kapsamı ve miktarı yurtdışında geçerli olan düzenlemelere bağlıdır.
Ancak bazı durumlarda oluşabilecek ek masrafları kendi cebinizden karşılamanız gerekebilir. Ek masraflardan kaçınmak ve Türkiye’de çok daha geniş kapsamlı bir sağlık sigortasına sahip olmak için, Almanya’da yaşayanlar için seyahat sağlık sigortası yaptırmayı unutmayın.
Size tavsiyemiz: Özel seyahat sağlık sigortası yaptırın. Bu sigorta, TA/11 belgesinin ya da Yupass numarasının kullanılamaması veya Türkiye’de alışılagelmiş önemli bir katkı payı ödenmesi durumunda sizi yüksek ek masraflardan korur. Ayrıca, Türkiye’den Almanya’ya hasta nakli olarak geri dönüş masraflarını karşılayabilir.
Ya da dişçiye gidin
Acil bir dış tedavisi görmeniz gerekiyorsa, kimlik kartınız (örneğin pasaport) ve YUPASS kımlık numaranızla birlikte doğrudan bir devlet sağlık kuruluşuna başvurun. SGK ile sözleşmesi olması koşuluyla özel bir tesisi de kullanabilirsiniz.
Eczaneye gidin
İlaçlarınızı doğrudan SGK sağlık kurumlarından temin edebilirsiniz. Doktor reçete düzenlerse anlaşmalı bir eczanede kullanabilirsiniz. Eczanede ilaçlarınızı alırken Yupass numarasının kullanıldığına emin olun.
Tüm belgeleri Almanya’ya getirmeyi unutmayın
Hastanede ya da dişçide size verilen tüm teşhis ve tedavi belgelerine ek olarak ödeme belgelerini saklamayı unutmayın. Bu belgeleri sonrasında Almanya’daki sağlık sigortanıza ya da tamamlayıcı özel sağlık sigortası şirketinize göndermeniz gerekebilir.
Geçmiş olsun!
Alman sağlık sigortasının Türkiye’de kullanılabilmesi için TA11 belgesi örneği
T/A11 belgesini daha önceden hiç almamış kişiler için bu belgenin neye benzediğini anlamak yararlı olacaktır. Barmer Sigorta üyeleri T/A11 belgesine mobil uygulama ile anında ulaşabiliyor. Barmer’in TA-11 belgesi örneğini aşağıda bulabilirsiniz.
Hayatta bir amaç için yaşayabilmek çok önemli, hayata tutunmayı sağlıyor ve hayata anlam katıyor. Türkiye’de sosyal yapının baskısıyla bir yarış atı tadında yetiştirilmemizden dolayı, 30’lu yaşlarda büyük bir şirkette üst düzey yönetici olma hayaliyle ile yaşıyordum.
Almanya’ya 2010 yılında taşındım, hem kendime hem de hayallarime daha fazla zaman ayırabileceğimi farkettiğim ilk yıllarda, afalladım. Öncelik Türkiye’deki ekonomi lisans eğitimimi pekiştirmesi için Fransa’da işletme yüksek lisansı yaptım. Sonra da İngiltere’nin köylerinden birisine 6 aylık bir proje için gittiğim günlerde düşünmek için bol bol zamanım oldu. Yaş 40’a yaklaşırken, insanın hala “büyüyünce ne olmak istiyorum?” demesi, ne güzel.
Şimdiki amacım hobi olarak Vasistdas’ı destekleyerek Türkiye’den gelen göçmenlerin Almanya’da birbirleriyle sağlıklı bir iletişim kurmalarını sağlayarak Almanya’daki uyum süreçlerini hızlandırmak.
Merhaba. Sitenize tesadüfen rastladım. Şu anda teyzem (kendisi alman vatandaşı ve oradan emekli) yatağa bağımlı durumda ve Türkiye’de annem bakmakta. Bir tanıdığımız, teyzemin Almanya’daki sigortası ile Türkiye’deki herhangi bir bakımevinden ücretsiz olarak hizmet alabileceğini söyledi. Bu konuyla ilgili yapılması gerekenler ya da başvurmamız gerken kurumlar nelerdir?
Kendisinin Almanya’da herhangi bir akrabası, çocuğu vs yok. Tüm işlemleri ben yürütmeye çalışacağım. Yardımcı olabilirseniz çok memnun olurum.
Merhaba Tamer Bey,
Öncelikle geçmiş olsun demek isteriz. İlk yapılması gereken teyzenizin sağlık sigortası şirketini bulmak olacaktır sonrasında süreci sağlık sigortası şirketiyle halletmelisiniz. Bunu bir şekilde öğrenme şansınız var mı?
Merhaba
Annem esinden Bkk zf partener Almanya’dan emekli sağlık için ayrıca kesinti yapılmakta Annem Türkiye’de yaşamakta Türkiye’deki özel hastanelerde kullanabiliyoruz
Teşekkürler
Merhaba, acil durum haricinde Türkiye’deki hastaneleri kullanamazsınız.
merhabalar ,
Almanya `da AOK liyim. Türkye ye ameliyata gidecegim. Ameliyat olduktan sonra isyerime ve AOK ne göndermem gerekir.? Kac haftalik hastalik iznim olur? Bu nasil ve neye göre belirlenir?
Tesekkurler
Ayşe Hanım selamlar, öncelikle çok geçmiş olsun. Umarız ki bir an önce sağlığınıza kavuşursunuz. Yazımızın içerisinde Türkiye’de tedavi sürecine ilişkin adım adım tüm detayalr yer alıyor. AOK konusunda ise şirketi arayarak daha net bir bilgi almanızı öneriyoruz. Çünkü bu gibi durumlarda en net bilgiye, ilgili şirket sahip olabiliyor. Çok sevgiler🙂
Merhaba,
Eşimin almanyadan Türkiye’ye calistiği Türk şirketine almanya ile bir bağı olmayan ve geliride 520 euro dan fazla ancak 1000eurodan düşük olduğu için aile sigortasından yararlanamadığını öğrendim. Almanyada sağlık sigortası zorunlu. Özel sağlık sigortaları aylık 250 euro ile 500 euro arasında değişiyor. Bu durumla karşılaşan oldu mu? Olduysa hangi sağlık kapsamını seçtiniz tavsiyeleriniz nelerdir?
Teşekkürler.
Sayın Admin
TA12 belgesi ile ilgili bir bilginiz var mı? Varsa hangi sağlık durumlarında yada hangi tedavi hallerinde kullanılır. Nasıl temin edilir.?
Merhabalar bizim problemimizde organ nakli ile ilgili tr de yaptırmak istiyoruz malesef aok karşilamıyor özel sigorta yada altrnatif birşeyler varmıı bilgi alabilirmiyim
Merhaba ben Almanya dan izine geldim, Daha sonra rahatsizladim şehir hastahanesindeyim gittim. Muayene, tetkikler sonucunda reçete yazıldı reçeteyi eczanelerden parayla aldım yani ayrı ayrı eczanelere gittim sigortaniz ilaçları karsilamiyor ücretini ödeyeceksiniz dediler ve yüksek bir mebla karşılığı ilaçları aldım.. Not:yupas numaram zaten vardı ve Almanya’da AOK sigortaliyim ..nedenini öğrenmek istiyorum. bilgi verirseniz memnun olurum.. Çok teşekkürler..
Merhaba Ünver, nedenini AOK’ya sormak daha doğru olmaz mı? Seyahat sağlık sigortası yaptırmanı tavsiye ederim, fiyatları çok uygun.
Selsm
Annem Almsnya da 2 cocuk doğumu gerceklestirdigi icin snnrlik hakki ve maaşı bağlandi yupass numaradi ds verildi
Annem sigorta hastaneletinde ve ozel hastanelerde tedavi nasıl olacskn
Merhaba Ayla,
Yazımızda nasıl tedavi olabileceğini anlatıyoruz.
Merhaba,
Almanyadan gelen gurbetçi misafirlerimiz var. AOK kapsamında acil olmayan hastane işleri için özel hastane arayışındayız. Bu konuda bilgileri nerden temin edebiliriz?
Merhaba Betül,
AOK sigorta özel hastaneleri kapsamaz.
Sayın ilgili, bu 183 gün durumu Alman avukatlar tarafından mahkemeye intikal ettirildi. Seyahat hürriyetini kısıtladığı ve Anayasaya uygun olmadığı gerekçesi ile üzerinde çalışılıyor. Eğer mahkeme reddetmesi halinde Anayasa Mahkemesine götürüleceği bildirildi.
Saygılarımla,
Merhaba Yeşim,
İlgili karar çıktığında umarım haberimiz olur 🙂 Hemen yazımızı güncelleriz.
Bizi bilgilendirdiğin için çok teşekkürler.